رباط های زانو چیست؟
درمان پارگی رباط صلیبی زانو علائم ترمیم تشخیص آسیب دیدگی با 4 رباط اصلی در زانو سر و کار دارد. رباط ها نوارهای الاستیک بافتی هستند که استخوان ها را به یکدیگر متصل می کنند و ثبات و استحکام مفصل را فراهم می کنند. چهار رباط اصلی در زانو استخوان ران را به استخوان درشت نی (استخوان ساق پا) متصل می کند. شایع ترین آسیب رباط زانو در ورزشکاران و به خصوص بیشترین آسیب زانو در ورزش فوتبال رخ می دهد.
چهار رباط اصلی زانو کدامند
- ACL یا رباط صلیبی قدامی : رباط، واقع در مرکز زانو، که چرخش و حرکت رو به جلو ساق پا (استخوان ساق پا) را کنترل می کند.
- PCL یا رباط متقاطع خلفی : رباطی که در پشت زانو قرار دارد و حرکت رو به عقب ساق پا (استخوان ساق پا) را کنترل می کند.
- MCL یا رباط جانبی داخلی : رباطی که به زانو داخلی ثبات می دهد.
- LCL یا رباط جانبی جانبی : رباطی که به بیرونی زانو ثبات می دهد.
رباط های صلیبی چگونه آسیب می بینند؟
رباط صلیبی قدامی (ACL) یکی از شایع ترین رباط هایی است که آسیب می بیند. ACL اغلب در طول یک حرکت چرخشی ناگهانی کشیده می شود و یا پاره می شود. زمانی که پاها به یک طرف کاشته می شوند، اما زانوها به سمت دیگر می چرخند، این رباط دچار آسیب یا پارگی می شود.
اسکی، بسکتبال و فوتبال ورزش هایی هستند که خطر آسیب دیدگی ACL در آنها بیشتر است. رباط متقاطع خلفی (PCL) نیز یک رباط متداول است که در زانو آسیب می بیند. با این حال، آسیب PCL معمولاً با ضربه مستقیم و ناگهانی مانند تصادف رانندگی یا در حین تکل فوتبال رخ می دهد.
علائم آسیب یا پارگی رباط صلیبی
اغلب، درد آسیب رباط صلیبی در افراد احساس نمی شود. درعوض، فرد ممکن است هنگام آسیب دیدگی، صدای ترکیدن را بشنود، به دنبال آن پا هنگام تلاش برای ایستادن روی آن خمیده و ورم کند. اگر چه هر فردی ممکن است تجربه متفاوتی از نشانه پارگی رباط صلیبی را داشته باشد و تجربه کند. علائم آسیب رباط صلیبی ممکن است شبیه سایر شرایط یا مشکلات زانو باشد.
رباط های جانبی چگونه آسیب می بینند؟
دکتر مهدی مویدفر یکی از بهترین پزشکان زانو در مقاله درمان پارگی رباط صلیبی زانو علائم ترمیم تشخیص آسیب دیدگی اظهار می کند رباط جانبی داخلی بیشتر از رباط جانبی جانبی آسیب می بیند. آسیب‌های کششی و پارگی رباط‌های جانبی معمولاً در اثر ضربه‌ای به قسمت بیرونی زانو، مانند هنگام بازی هاکی یا فوتبال، ایجاد میشود.
علائم پارگی رباط صلیبی جانبی
مشابه آسیب‌های رباط صلیبی، پارگی رباط جانبی زانو باعث میشود که دامنه حرکتی زانو از بین برود و خم شدن با کندی باشد و باعث درد و تورم شود. این علائم آسیب رباط جانبی نیز ممکن است شبیه سایر شرایط یا مشکلات زانو باشد. بهتر است همیشه برای تشخیص صدمه زانو با پزشک یا بهترین دکتر متخصص زانو مشورت کنید.
تشخیص آسیب رباط زانو
علاوه بر تاریخچه پزشکی کامل و معاینه فیزیکی، روش های تشخیصی آسیب رباط زانو ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- اشعه ایکس : یک آزمایش تشخیصی که از پرتوهای انرژی الکترومغناطیسی نامرئی برای تولید تصاویری از بافت‌های داخلی، استخوان‌ها و اندام‌ها بر روی فیلم استفاده می‌کند تا آسیب استخوان به جای آسیب رباط یا علاوه بر آن را رد کند.
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) : یک روش تشخیصی که از ترکیبی از آهنرباهای بزرگ، فرکانس های رادیویی و کامپیوتر برای تولید تصاویر دقیق از اندام ها و ساختارهای بدن استفاده می کند. اغلب می تواند آسیب یا بیماری در استخوان ها و رباط یا عضله اطراف را تعیین کند.
- عمل آرتروسکوپی زانو : یک روش تشخیصی و درمانی کم تهاجمی که برای شرایط مفصل استفاده می شود. در این روش از یک لوله نوری کوچک (آرتروسکوپ) استفاده می شود که از طریق یک برش کوچک در مفصل وارد مفصل می شود. تصاویر از داخل مفصل بر روی صفحه نمایش داده می شود.
آرتروسکوپی تشخیصی زانو برای ارزیابی هرگونه تغییر دژنراتیو و یا آرتروز در مفصل و همچنین برای تشخیص بیماری های استخوانی و تومورها، برای تعیین علت درد و التهاب استخوان استفاده می شود.
پیشگیری از آسیب های مرتبط با ورزش
بسیاری از آسیب‌های ورزشی ناشی از فشار دادن بدن ما به گذر از محدودیت‌های فیزیکی فعلی یا کم بودن سطح آمادگی بدن ماست که رخ می دهد. برای جلوگیری از آسیب دیدن، این چند نکته را از دکتر مویدفر فوق تخصص زانو در اصفهان را به یاد داشته باشید.
جلوگیری از آسیب های ورزشی یک راه حل یک مرحله ای نیست، به خصوص برای آسیب هایی مانند پارگی ACL، که بین زنان چهار تا هشت برابر بیشتر از مردان است. راه هایی مختلف درمان یا پیشگیری از آسیب های زانو در طب سنتی و یا روش های خانگی وجود دارد.
درمان آسیب های رباط زانو
درمان های مختلفی برای آسیب رباط زانو توسط پزشک زانو بر اساس موارد زیر تعیین می شود:
- سن شما
- سلامت کلی و سابقه پزشکی شما
- میزان جراحتت چقدر است
- چقدر خوب می توانید داروها، رویه ها و درمان های خاص را تحمل کنید
- چه مدت ممکن است طول بکشد تا آسیب شما بهبود یابد
درمان خانگی آسیب رباط صلیبی زانو
اقدامات لازم درمان های خانگی آسیب رباط صلیبی ممکن است شامل موارد زیر باشد که مستلزم رعایت حداکثری موارد زیر میباشد. دکتر مویدفر توصیه می کنند این موارد را حتما زیر نظر پزشک متخصص زانو انجام دهید و از درمان های خودسر پرهیز کنید.
-
- داروهایی مانند ایبوپروفن
- تمرینات تقویت کننده عضلات
- زانوبند محافظ (برای استفاده در حین ورزش)
- استفاده از بسته یخ (برای کاهش تورم)
زنان بیشتر از مردان در معرض پارگی ACL هستند.
در ادامه مقاله درمان پارگی رباط صلیبی زانو علائم ترمیم تشخیص آسیب دیدگی بیشتر در مورد پارگی ACL صحبت خواهیم کرد. استخوان ران به استخوان ساق پا متصل است و یکی از چهار رباطی که این دو استخوان را به هم متصل می کند، رباط متقاطع قدامی یا ACL نامیده می شود. ACL در وسط زانو قرار دارد.
بیشترین آسیب رباط صلیبی
وظیفه اصلی رباط های زانو جلوگیری از لغزش استخوان ساق پا در جلوی استخوان ران است. بنابراین، بیشتر آسیب های ACL چگونه رخ می دهد؟ خوب، تکل زدن در فوتبال فقط یک راه برای آسیب رساندن به ACL شماست. همچنین می‌توانید مفصل زانو را در حین انجام ورزش‌های دیگر، مانند بسکتبال یا فوتبال، یا در حین اسکی، بیش از حد گسترش دهید.
پارگی های ACL
اگر در حین دویدن سریع تغییر جهت دهید یا از پرش به اشتباه فرود بیایید، ممکن است به ACL آسیب وارد کنید. برخی از پارگی های ACL فقط جزئی هستند، در حالی که برخی دیگر کامل هستند. آسیبی که به ACL شما آسیب رسانده می‌تواند باعث پارگی رباط‌ها یا غضروف‌های دیگر زانو شود. بنابراین، اگر فکر می کنید ممکن است ACL پاره شده باشد،
برای ACL پاره شده چه کاری باید انجام دهید؟
چنانچه در زانوی خود آسیبی مشاهده کردید و در حین راه رفتن متورم شود، درد کند، یا صدایی به صدا در بیاید، یا از بین برود، ممکن است آسیب ACL داشته باشید. بنابراین، هر کاری که انجام می دهید را متوقف کنید. سعی کنید زانوی خود را حرکت ندهید. در اسرع وقت به پزشک خود مراجعه کنید زیرا ممکن است نیاز به MRI یا اشعه ایکس داشته باشید تا پزشک شما بتواند دقیقاً نوع آسیب را ببیند.
عمل جراحی بازسازی ACL پاره شده
می‌توانید آسیب ACL را با یخ، استراحت و مسکن‌هایی مانند ایبوپروفن یا استامینوفن درمان کنید. اما ممکن است به فیزیوتراپی نیز نیاز داشته باشید تا زانوی خود دوباره به حالت عادی حرکت کند. اگر پارگی آنقدر شدید است که به سختی می توانید روی پای خود راه بروید، پزشک ممکن است عمل جراحی بازسازی ACL پاره شده را توصیه کند.
هر زمان که می دوید، می پرید یا ورزش می کنید، آن را روی زانوهای خود آرام بگیرید. با پزشک یا فیزیوتراپیست خود در مورد راه های جلوگیری از آسیب دیدگی زانو در حین بازی صحبت کنید. و اگر زمانی به زانوی خود آسیب شدیدی وارد کردید که پایتان متورم شد و احساس خنکی کردید، فوراً به پزشک زانو مراجعه کنید، زیرا این نشانه دررفتگی کشکک زانو است و ممکن است رگ های خونی پای خود را زخمی کرده باشید.
علل آسیب رباط صلیبی قدامی زانو
علل آسیب رباط صلیبی قدامی زانو ACL ممکن است در یکی از شرایط زیر رخ دهد. این شرایط قطعی نیستند ولی در بیشترین موارد علل مشترک دارد.
- ضربه شدیدی به پهلوی زانوی خود بخورید، مثلاً در هنگام تکل فوتبال
- دراز کردن بیش از حد مفصل زانو
- هنگام دویدن، فرود آمدن از پرش یا چرخش، به سرعت حرکت را متوقف کنید و جهت را تغییر دهید
- بسکتبال، فوتبال و اسکی ورزش های رایجی هستند که با پارگی ACL مرتبط هستند.
پارگی های رباط صلیبی زانو
آسیب های ACL اغلب با آسیب های دیگر رخ می دهد. به عنوان مثال، پارگی ACL اغلب همراه با پارگی MCL و غضروف جذب کننده شوک در منیسک زانو رخ می دهد. بیشتر پارگی های ACL در وسط رباط اتفاق می افتد یا رباط از استخوان ران کشیده می شود. این آسیب ها بین لبه های پاره شده شکاف ایجاد می کنند و به خودی خود بهبود نمی یابند.
علائم اولیه پارگی رباط صلیبی زانو ACL
- صدایی در زانو در زمان آسیب دیدگی
- تورم زیر زانو در عرض 6 ساعت پس از آسیب
- درد شدید زانو به خصوص زمانی که سعی می کنید روی پای آسیب دیده وزن بیاندازید
- برای ادامه ورزش یا خم و راست کردن زانوی خود مشکل دارید
- داشتن احساس بی ثباتی و خالی کردن در زانو
کسانی که فقط آسیب خفیف رباط صلیبی قدامی را تجربه می کنند ممکن است متوجه شوند که زانو در هنگام استفاده از آن احساس بی ثباتی می کند.
اقدامات سریع بعد از آسیب دیدگی رباط زانو
اگر فکر می کنید آسیب ACL دارید، به پزشک خود مراجعه کنید. تا زمانی که به پزشک مراجعه نکرده اید و تحت درمان قرار نگرفته اید، ورزش یا فعالیت های دیگر را انجام ندهید. کمک های اولیه برای آسیب ACL ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- بالا بردن پای خود از سطح قلب
- گذاشتن یخ روی زانو
- مسکن ها، مانند داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (مانند ایبوپروفن)
شما همچنین ممکن است نیاز داشته باشید:
- از عصا برای راه رفتن تا زمانی که تورم و درد بهتر شود، استفاده کنید.
- از بریس استفاده کنید تا به زانوی شما کمی ثبات بدهد.
- انجام فیزیوتراپی برای کمک به بهبود حرکت مفصل و قدرت پا
- و در نهایت اگر موارد بالا پاسخگو نبود جراحی برای بازسازی ACL انجام شود.
اقداماتی که نباید انجام دهید
- اگر آسیب جدی دیدید، زانوی خود را حرکت ندهید.
- برای صاف نگه داشتن زانو تا زمانی که به پزشک مراجعه کنید از آتل استفاده کنید.
- تا زمانی که درمان نشده اید به بازی یا فعالیت های دیگر برنگردید.
درمان کشیدگی و پارگی رباط صلیبی زانو (ACL ,PCL)
پارگی رباط های زانو معمولا بر اثر یک حادثه ناگهانی مانند آسیب‌های ورزشی، زمین خوردن یا تصادف است. این نوع پارگی های رباط موجب درد و بی‌ثباتی مفصل زانو و احساس خالی کردن زانو میشود. پارگی‌های رباط زانو به سه درجه1، 2 و 3 تقسیم میشود که شامل پارگی جزئی تا پارگی کامل می شود که تعیین درجه پارگی رباط بر اساس میزان باز شدن استخوان‌های مفصل زانو میباشد.
آسیب مینیسک زانو
به طور کلی هر گونه پارگی رباط که موجب بی ثباتی و خالی کردن زانو در هنگام انجام ورزش یا انجام کارهای روزانه شود (ناتوانی عملکردی برای شخص ایجاد کند) می‌تواند موجب بروز درد بسیار شدید و همچنین ایجاد آسیب‌های دیگر به سایر ساختارهای مفصلی (مینیسک و غضروف مفصلی) شود. چنین پارگی‌هایی معمولا برای درمان نیاز به انجام عمل جراحی دارند.
تفاوت پارگی و کشیدگی رباط زانو
فرق بین کشیدگی رباط و پارگی رباط در شدت ضربه و آسیب است. اگر ضربه وارده شدت کمتری داشته باشد که تنها بافت رباط دچار آسیب شود و ساختار اصلی رباط حفظ شده باشد، کشیدگی رباط اتفاق افتاده است ولی چنانچه شدت آسیب و ضربه شدید باشد به طوری که رباط زانو ساختار و شکل خود را از دست دهد پارگی رباط به صورت کامل رخ می دهد.
فیزیوتراپی برای پارگی رباط
اگر درد و تورم ناگهانی، از دست دادن حرکت و بی ثباتی در زانوی خود را تجربه می کنید، ممکن است دچار پارگی یکی از 4 رباط زانو شده باشید. پارگی رباط های زانو که بدون هشدار و بدون مداخله اتفاق می افتد، می تواند در طول زمان منجر به شرایط شدیدتر یا آسیب بیشتر شود. آسیب دیدگی یا پارگی رباط می تواند شما را در طول روز دچار مشکل کند و کارهای آسان مانند راه رفتن، بالا رفتن از پله ها یا حتی دراز کردن پای خود را به کارهایی فوق العاده دردناک تبدیل کند. ارزیابی زودهنگام زانو درد برای تشخیص آسیب رباط شما را در مسیر به دست آوردن تحرک مجدد و تسکین درد قرار می دهد و فیزیوتراپی یک فرآیند سودمند و غیرتهاجمی برای درمان و توانبخشی است.
توصیه پزشکی دکتر مویدفر جراح زانو
وب سایت رسمی دکتر مهدی مویدفر، توصیه و درمانهای پزشکی ارائه نمی کند. اطلاعات منتشر شده در مقاله درمان پارگی رباط صلیبی زانو علائم ترمیم تشخیص آسیب دیدگی از جمله متن، گرافیک، تصاویر و سایر مطالب موجود در این وب سایت فقط برای اهداف اطلاعاتی و ارتقا دانش شما مخاطب گرامی است. هیچ مطلبی در این سایت به عنوان جایگزینی برای مشاوره، تشخیص یا درمان حرفه ای پزشکی در نظر گرفته نشده است.
همیشه در مورد هر گونه سؤالی که ممکن است در مورد یک وضعیت پزشکی یا درمان و قبل از اتخاذ یک مراقبت پزشکی یا بهداشتی جدید که دارید، از پزشک یا سایر ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی واجد شرایط مشورت بگیرید و هرگز توصیه های پزشکی حرفه ای را نادیده نگیرید یا در جستجوی آن به دلیل بیماری که دارید تأخیر نکنید.